قرادهای مشارکتی  ساخت و ساز به چه صورتی است؟

 

 

همان‌طور که از نام مشارکت مشخص است، این قرارداد یک نوع توافق دو طرفه است که هر یک از طرفین در آن آورده‌ای دارند و با توجه به نسبت آورده‌شان با هم شریک می‌شوند.

زمانی که شما به این فکر افتادید که خانه‌تان را خراب کنید و در همان زمین، آپارتمانی چند طبقه بسازید.

اما نه تخصص این کار را داشتید و نه پولش را؛ اینجاست که مشارکت در ساخت می‌تواند به کمک شما بیاید. به این صورت که یک سازنده سرمایه و تخصص خود را با شما شریک می‌شود و برایتان آن خانه‌ کلنگی را تبدیل به آپارتمانی چند طبقه می‌کند. در نهایت شما با سازنده در سودی که از این ساخت و ساز به دست می‌آید شریک می‌شوید.

 

فواید مشارکت در ساخت

افزایش استحکام بنا

اولین و شاید یکی از مهم‌ترین فواید مشارکت در ساخت این است که منجر به بازسازی بافت فرسوده‌ شهرها می‌شود. خانه‌های کلنگی معمولا عمری بالای ۲۵ سال دارند؛ این در حالی است که ۲۵ سال پیش قوانین ساخت ساختمان به اندازه‌ امروز مدون نبوده و از طرفی نظارت چندانی هم بر اجرای دقیق آن‌ها وجود نداشته است.

مشارکت در ساخت برای افرادی که سرمایه بازسازی خانه‌هایشان را ندارند این امکان را فراهم می‌آورد تا بتوانند خانه‌ای امن در برابر زلزله داشته باشند.

 

استفاده از امکانات روز

ساختمان‌های قدیمی امکانات قدیمی دارند. پادرد و کمردرد این روزها عضو جدانشدنی از خانواده‌های ایرانی شده که باعث می‌شود افراد وقتی به میان‌سالی قدم می‌گذارند نتوانند بدون درد از پله‌ها یا دستشویی ایرانی استفاده کنند.

با بازسازی علاوه بر افزایش زیبایی ساختمان ، می‌توان برای ساختمان آسانسور یا دستشویی فرنگی در نظر گرفت. بسیاری از ساختمان‌های قدیمی از مشکلات مربوط به فاضلاب، بوی بد آن و حشرات رنج می‌برند که ناشی از طراحی غیراصولی شبکه فاضلاب خانه است.

 

افزایش سرمایه و ارزش ملک

اگر بخواهید خانه‌ کلنگی خود را بفروشید عملا به خاطر خود بنا نمی‌توانید هیچ پولی از خریدار بگیرید و انگار دارید زمین خام را به خریدار می‌فروشید. این در حالی است که اگر بعد از فروش بخواهید خانه‌ دیگری (طبیعتا نوساز) بخرید، علاوه بر قیمت زمین، باید هزینه‌ ارزش بنا را هم به فروشنده پرداخت کنید. در واقع دو برابر ضرر کرده‌اید.
وقتی خانه‌تان را بازسازی می‌کنید عملا دارید باعث افزایش سرمایه خود می‌شوید و حتی اگر نخواهید خودتان در آن خانه زندگی کنید، از فروش آن سود بسیار بیشتری عایدتان می‌شود.

 

کاهش هزینه‌های تعمیر و نگهداری ساختمان و مصرف انرژی

خانه‌های کلنگی هر روز ایراد جدیدی پیدا می‌کنند که باید هزینه و وقتی را صرف تعمیرشان بکنید. مصرف انرژی در خانه‌های قدیمی بالاست. مثلا خانه‌های کلنگی پنجره‌های دوجداره ندارند، در نتیجه انرژی زیادی هدر می‌رود. سیستم گرمایش از کف ندارند بنابراین باید انرژی زیادی مصرف کنید تا خانه گرم شود. ممکن است موتورخانه قدیمی باشد و مصرف انرژی بالایی داشته باشد و… . همه‌ این مسائل در نهایت خودشان را در قبض‌های برق و آب و گاز نشان می‌دهند. با بازسازی اصولی خانه می‌توانید در این هزینه‌ها صرفه‌جویی کنید و افزایش استحکام بنا را به ارمغان بیاورید.

 

تبدیل سریع به نقدینگی

برای خانه‌های کلنگی به سختی خریدار پیدا می‌شود و این در حالی است که خانه‌های نوساز همیشه مشتری خودشان را دارند.

 

اگر در این فکر هستید که زمین یا خانه قدیمی خود را بفروشید و با پول آن خانه جدیدی بخرید، مشارکت در ساخت یکی از راه‌هایی است که می‌تواند شما را صاحبخانه‌ کند و به افزایش سرمایه برساند. فراموش نکنید که فواید مشارکت در ساخت در اصفهان از معایبش بیشتر است. 

 

مهم‌ترین نکات درمورد قراردادهای ساخت ساختمان

 

 

ساختمان یا بنا سازه ای است که برای سکونت و به عنوان سرپناه یا برای کار ساخته می شود که محیط را به دو بخش درون و بیرون تقسیم می کند. در معنای کلی هر سازه ای را می توان ساختمان نامید. منظور از ساختمان، بناهای ساخته شده با مصالح بنایی همچون سیمان، آجر، گچ، آهن و… می باشد.
 

مهم‌ترین نکات درمورد قراردادهای ساخت ساختمان

• تأمین کالای موردنیاز و نصب آنها

• نظارت کامل هنگام خرید و اجرای کالاها

• جریمه دیرکرد

• برقراری ایمنی ساخت‌وساز

• نکاتی مهم برای شروع ساخت‌وساز

به علاوه داشتن حساسیت نسبت به کیفیت مصالح هم بسیار مهم است. بسیاری از پیمانکاران قصد فریب سرمایه‌گذاران را داشته و در حین قرارداد، بندی تحت عنوان تأمین کالای مرغوب را نادیده می‌گیرند که می‌توان با گنجاندن این بند در خصوص نوع و کیفیت مصالح آن‌ها را از حساسیت خودآگاه کنید.

 

انواع صنعت ساخت و ساز

صنعت ساخت وساز با توجه به کاربری، به دو بخش تقسیم می شود که هر بخش دارای طیف متنوعی از پروژه های کاری با ارزش گذاری و ویژگی های ویژه است.

غیرمسکونی

صنایع سنگین، سازمانی و تجاری، مهندسی ساخت)

مسکونی

 

ساخت و نوسازی منازل مسکونی

کارفرمایان این بخش شامل دودسته می شوند که بر اساس نیاز، هرکدام از این کارفرمایان افراد متخصص را در زمینه های مختلف به خدمت می گیرند.

سازندگان خانه های جدید

پیمانکاران بازسازی خانه ها

 

پیمانکاران در ظرفیت های تجاری هم فعالیت می کنند. پیمانکاران تجاری در زمینه های تخصصی و در پروژه های ساخت و ساز و نوسازی فعالیت می کنند و در برخی موارد شامل خدمات عمومی هم می شوند. بسیاری از این شرکت ها توسط افرادی اداره می شوند که پیش ازاین در شرکت های دیگر کار می کردند و سپس شرکت خودشان را تأسیس کرده اند.

 

ساخت و ساز صنعتی و سنگین

بخش ساخت وساز صنعتی شامل کار با ابزار و ماشین آلات سنگین می شود.

 

ساختمان های سازمانی و تجاری

فعالیت های این بخش شامل ساخت سازه هایی مانند دفاتر کاری مرتفع و برج های اداری، استادیوم ها، مدارس، بیمارستان ها، مراکز خدماتی، کتابخانه ها، گالری های هنری و موزه ها می شود.

 

مهندسی ساخت

به طور خلاصه، بخش مهندسی ساخت کیفیت زندگی ما را بهبود می بخشد. کار در این بخش به معنای بهبود ساز و کارهای صنعت ساخت و ساز است.

 در این بخش به ساخت پل ، بزرگراه، جاده و سیستم های حمل ونقل انبوهی پرداخته میشود که تردد روزمره را فراهم می کند.

 

انواع کارفرمایان

پیمانکاران عمومی معمولاً با صاحبان زمین ها یا شرکت هایی کار می کنند که به دنبال ایجاد سازه های بزرگ هستند. آن ها به عنوان پیمانکار اصلی در پروژه هایی فعالیت می کنند که شامل طیف وسیعی از فرآیندهای تخصصی ساختمانی است. این فعالیت های تخصصی سپس به شرکت-های کوچک تر برون سپاری می شود.

 

فعالیت طراحان تا حدودی مشابه پیمانکاران عمومی است، اما آن ها بر جنبه های طراحی، معماری و مهندسی نظارت می کنند.

 

سازندگان عملیاتی که در ایران به آن ها «بساز و بفروش» هم گفته می شود ساختمان ها را در تعداد زیاد می سازند و سپس برای آن ها مشتری پیدا می کنند.

 

پیمانکاران تجاری در قسمت های خاصی از یک پروژه (مانند سنگ تراشی، نقاشی یا کارهای برقی) فعالیت می کنند. آن ها می توانند تحت قرارداد با پیمانکار اصلی (عمومی) کار کنند، یا مستقیماً با مالک برای نوسازی و تعمیر کار وارد قرارداد شوند.

 

کلام آخر

با توسعه‌ و فنی ‌تر شدن ساختمان سازی در کشور‌های مختلف، تغییر رویکرد  فراوانی نسبت به نحوه‌ی ساخت ساختمان، توسط سازندگان مدنظر قرار گرفته است که اغلب این تغییرات، به دلیل صرفه‌جویی در زمان و هزینه‌های عمرانی صورت گرفته‌اند.

از طرفی کارشناسان پروژه‌های عمرانی ما سعی کرده اند تا به کمک پیشرفت تکنولوژی، از تجهیزات و مصالح با‌کیفیت‌تری نیز در خدمت افزایش بهره‌وری و کیفیت ساختمان سازی در اصفهان استفاده کنند. 

 

اجرای اصولی یک پروژه به چه صورتی است؟

 

 

مدیریت پروژه یک خط مشی است که برنامه‌ریزی و اجرای پروژه‌ها را مطالعه می‌کند. مدیر پروژه تلاش می‌کند با استفاده از برنامه‌ها و منابع به اهداف تعیین‌شده‌ دست پیدا کند تا پروژه‌ها در مدت‌زمان مشخص اجرا شوند.

 

یک پروژه موقت بوده و دارای آغاز و پایانی مشخص است. بنابراین محدوده و منابع تعریف شده‌ای دارد.

یک پروژه منحصر به فرد است و بنابراین یک کار معمولی و روتین نیست. بلکه مجموعه‌ی از عملیات است که برای دستیابی به یک هدف واحد طراحی شده است. بنابراین یک تیم پروژه معمولاً شامل افرادی است که به طور معمول با هم کار نمی‌کنند، بعضی اوقات از سازمان‌ها و حتی چندین جغرافیای مختلف هستند.

 

اهداف پروژه‌ها را مشتریان یا ذی‌نفعان مشخص می‌کنند. مدیران پروژه از روش‌هایی که آموخته‌اند استفاده می‌کنند تا برنامه‌ای را تدوین کنند و در آن منابع، وظایف، اهداف مهم و تویل‌دادنی‌های لازم را برای رفع نیازهای ذی‌نفعان مشخص کنند. برنامه‌ها باید به محدودیت‌های سه‌گانه نیز توجه کنند؛ این محدودیت‌ها زمان، هزینه و محدوده پروژه هستند.

افراد ما به‌ منظور دستیابی به تعادل بین محدودیت‌ها، برنامه‌ها و نیازها از برنامه‌های مدیریت پروژه در اصفهان استفاده می‌کنند.

 

پروژه چیست؟

پروژه مجموعه‌ای از فعالیت‌ها است که هدف مشخصی دارد و باید در مدت‌ زمان مشخصی کامل شود. زمانی که پروژه به پایان می‌رسد، محصول یا خدمت خاصی شکل گرفته ‌است.

مدیر پروژه کیست؟

مدیر پروژه کسی است که وظیفه‌ی برنامه‌ریزی و اجرای پروژه را بر عهده دارد و مسئول هدایت تیم و سازماندهی کارهاست. در شرکت‌های رسمی‌تر و سازمان‌یافته‌تر و در پروژه‌های پیچیده‌تر مدیران پروژه معمولا متخصصانی هستند که گواهی‌نامه‌ی معتبری از سازمان مدیریت پروژه  دارند. 

در سازمان‌های کم‌تر رسمی، مثل کسب‌وکارهای کوچک، مدیر پروژه نیازمند گواهی‌نامه نیست. مدیران پروژه مسئول تمام فرایندهای مدیریت پروژه‌ای هستند که در تمام چرخه‌ی حیات پروژه رخ می‌دهند. به زبان ساده، مدیران پروژه بر برنامه‌ریزی، اجرا، نظارت و پایان دادن به پروژه‌ها نظارت می‌کنند؛ با وجود این، بیش‌تر مدیران پروژه نقش‌ها و مسئولیت‌های مشترکی دارند.

مراحل چرخه حیات پروژه

شروع

این مرحله، شروع پروژه است. شما ایده را تدوین و منشور پروژه را، که بیان می‌کند «پروژه دقیقا چه چیزی را ارائه می‌دهد؟» و :چگونه می‌خواهید به آن برسید؟»، تهیه می‌کنید.

 

برنامه‌ریزی

در این مرحله شما با تجزیه کارها به بخش‌های کوچک‌تر و برآورد زمانی که صرف می‌کنند،برنامه ریزی می‌کنید. خروجی حاصل، برنامه پروژه است که اغلب با گانت چارت رسم می‌شود که ترتیب کارها و چگونگی وابستگی بین ‌آن‌ها، نشان داده می‌شود.

 

اجرا

در طول مسیر اجرا، کار را کنترل و نظارت می‌کنید تا مطمئن شوید از نظر بودجه، زمان‌بندی و کیفیت عملکرد، طبق برنامه پیش می‌روید. همچنین برای شناسایی و تعدیل ریسک‌ها، مقابله با مشکلات و ثبت هر تغییری، تلاش خواهید کرد.

 

نظارت و کنترل

نظارت و کنترل، شامل اندازه‌گیری پیشرفت پروژه می‌شود تا مطمئن باشیم پروژه مطابق با بودجه و زمانبندی تعیین‌ شده پیش می‌رود.

 

پایان

کارهای پروژه باید به‌ دقت پایان یابند تا از آنچه به ‌دست آمده، بهترین استفاده را ببرد و اطمینان حاصل شود که هرگونه درس‌ آموخته‌ای به تیم‌ها، منتقل می‌شود. 

روش جدید برای درمان واریس های عنکبوتی

 

روش استاندارد جهانی برای درمان مویرگ‌های ریز عنکبوتی، اسکلروتراپی یا تزریق است. این روش نزدیک به یک قرن قدمت دارد و با گذشت زمان، داروهایی با عوارض جانبی کمتر و اثربخشی بهتر معرفی شده‌اند. اسکلروتراپی هنری است مثل نقاشی که تابلو آن بدن انسان است. قلم‌مو و رنگ آن ترکیب سوزن‌های ریز و محلول اسکلروتراپی است.

انتخاب بهترین ترکیب نیاز به دانش و اطلاعات عمیق از نوع پوست و رگ‌ها دارد. لبخند رضایت بر لب بیماری که اعتمادبه‌نفس خود را برای نمایاندن پاهایش ازدست‌داده نتیجه کار خواهد بود.

لیزر می‌تواند از روی پوست مویرگ‌ها را تحت‌تأثیر قرار دهد. دستگاه‌های لیزر مختلف مانند کوترا، فوتونا و … برای لیزر درمانی رگ‌های عنکبوتی صورت، مویرگ‌های پا و سایر قسمت‌های بدن به کار می‌روند.

برای اینکه به نتیجه مطلوب در لیزر درمانی برسیم لازم است پوست بیمار از لحاظ رنگ و ویژگی‌هایی مثل شکنندگی و نازکی پوست به‌دقت بررسی شود. سپس طول موج مناسب لیزر انتخاب و دوز اشعه تنظیم گردد. برای داشتن لیزر درمانی موفق، سطح تابش (spot size) و بسیاری پارامترهای دیگر مؤثر هستند.

 چه افرادی می‌‌توانند متقاضی درمان  باشند؟ 

 قبل از درمان با اسکلروتراپی شما باید با پزشکی که در زمینه رگ‌های بدن و مشکلات آنها تخصص دارد صحبت کنید تا شما را ارزیابی کند و به این نتیجه برسد که آیا شما می‌‌توانید متقاضی درمان با اسکلروتراپی باشید یا خیر. جلسه اول مشاوره شامل ارزیابی سیستم عروق بدن و ارزیابی علائم و نشانه‌های شما و بررسی عروق واریسی و تاثیراتی که بر گردش خون دارند می‌باشد. متخصص عروق بر اساس شرایط شما به این نتیجه می‌‌رسد که آیا شما به ارزیابی‌ها و معاینات بیشتر نیاز دارید یا خیر که این امر با انجام اسکن اولتراسوند از عروق بدن آغاز خواهد شد. تهیه نقشه عروق بدن یک بخش از فرایند مشاوره اولیه شما نیست. پزشک در هر مرحله به شما کمک می‌کند و شما می‌توانید بر روی مواردی که اهمیت بیشتری دارد، پاها و سلامت خود تمرکز کنید. اگر شما باردار هستید در دوران شیردهی قرار دارید یا ناتوانی حرکتی دارید نمی‌‌تواند متقاضی انجام اسکلروتراپی باشید و پس از زایمان شما باید حداقل ۳ ماه صبر کنید سپس برای انجام اسکلروتراپی اقدام نمایید. اگر شما از قرص ضد بارداری استفاده می‌کنید می‌توانید متقاضی انجام این روش باشید. در صورتی که در گذشته سابقه لخته شدن خون را داشته اید پزشک پس از ارزیابی شرایط شما و بررسی دست و پا و مشخص کردن علت لخته شدن خون به این نتیجه می‌‌رسد که آیا شما می‌‌توانید متقاضی انجام این روش باشید یا خیر. از عروقی که ممکن است در آینده برای جراحی بای ‌پس مورد استفاده قرار بگیرند برای تزریق دارو استفاده نخواهد شد مگر آن که عملاً غیر قابل استفاده باشند.

 

نحوه انجام: 

 اسکلروتراپی در مطب پزشک انجام می‌‌شود و پزشک قسمتی که قرار است درمان شود را تمیز می‌کند و با استفاده از تعدادی سوزن بسیار نازک به طور مستقیم به تزریق محلول به درون رگ می‌پردازد. تعداد رگ‌هایی که در هر جلسه درمان می‌شوند بر اساس سایز، موقعیت رگ و سطح کلی سلامت بیمار تعیین می‌گردد. هنگامی‌ که دارو به درون رگ تزریق می‌شود ممکن است شما دچار مقداری درد و ناراحتی شوید و هنگامی ‌که تزریق درون رگ‌های بزرگ بدن انجام می‌شود شما به مدت یک تا دو دقیقه گرفتگی و درد را احساس خواهید کرد. فرآیند اسکلروتراپی حدود ۳۰ تا ۴۵ دقیقه طول خواهد کشید. اگر به دنبال کیفیت بالای کار و بهترین متخصص اسکلروتراپی هستید پس همین الان با مطب دکترهادی زاده تماس بگیرید.

حفظ لزوم رعایت بهداشت ظروف آزمایشگاه

حفظ لزوم رعایت بهداشت ظروف آزمایشگاه
 

 

دستگاه بسته بندی ظروف آزمایشگاهی باید کاملا بهداشتی باشد چون با جان مردم سروکار دارد.امروزه  صنعت بسته بندی یکی از پیشرفته و جدید ترین صنایع در داخل کشور می باشد. استفاده از دستگاه های بسته بندی جهت فروش بهتر و حفظ کیفیت محصولات آزمایشگاهی و جلب رضایت مشتریان گرامی برای تولید کنندگان وسایل آزمایشگاهی و کارخانجات الزامی است. 

 

این سیستم ها به صورت اتوماتیک و نیمه اتوماتیک انواع محصولات متنوع را بسته بندی و به بازار عرضه می نماید.

مرکز صنعتی بازرگانی ما از معروفترین تولید کنندگان محصولات بسته بندی در کل کشور محسوب می‌شود.واین نیاز کاربران عزیز را رفع می‌کند.

 

قسمت های مختلف دستگاه مرکز ما عبارتند از:

هر دستگاه صنعتی شامل بخش های مختلفی می باشد که هر کدام از بخش ها عملکرد خاصی را انجام می دهد. در مرحله آخر،  بسته بندی محصولات مختلف انجام می شود.

 

سیستم به گونه ای است که دست یابی به دیگر بخش ها را آسان می نماید. دارای سیستم کنترلی و نظارتی می باشد که زمینه را برای بسته بندی محصولات آزمایشگاهی با کیفیت بالا فراهم می کند.

 

بخش های مختلف دستگاه 

 

• کنترل پنل: سیستم های امروزی قسمتی بنام کنترل پنل دارند جهت برقراری رابطه اپراتور با دستگاه را فراهم می کند. سیستم های لمسی و تاچ از پیشرفته و به روزترین دستگاه های صنعتی می باشد صفحه نمایش و کلیدهای موجود روی این پل ارتباطی هست که اپراتور از طریق آن می‌تواند تمامی تغییرات و تنظیمات لازم را روی سیستم انجام دهد.

 

•  این پنل فاکتورهای کنترلی سیستم رادرهرزمان برای اپراتور به نمایش می‌گذارد کلیدهای اضطراری روی قسمت پنل برای مواقع ضروری است.

 

• سیستم خطایاب یا آلارم: هشدار سریع به اپراتور در زمان بروز اشکال در بخش های برقی را فراهم می کند.
• بدنه  سیستم: بدنه هر سیستم از بخش های اصلی آن می باشد که بسیار مقاوم و بادوام است و از متریال های بهداشتی و مورد تایید وزارت بهداشت استفاده می شود.

 

• بخش حافظه دستگاه: این بخش جهت ذخیره اطلاعات بسته بندی ،با اندازه های مختلف در نظر گرفته شده است. و زمانی که نیاز باشد سیستم کالاهای دیگری را بسته بندی می کند. در کوتاهترین زمان و با کمک تنظیمات دیجیتالی می توان اطلاعات لازم و اندازه های مدنظر را روی سیستم بارگذاری کرد.

 

• سیستم رول گیر: محل قرارگیری رول سلفون مخصوص بسته بندی که بخش پایانی دستگاه را در نظر گرفته است.نوع سلفون وسایل بسته بندی کاملاً متنوع می باشد.

 

چگونگی طرز کار سیستم بسته بندی  را درادامه مقاله برای شما توضیح میدهیم.

 تجهیزات آزمایشگاهی جهت انجام آزمایشات مختلف می باشد این دستگاه از رول های سلفون مخصوص بسته بندی کالاهای آزمایشگاهی استفاده می کنند و ظروف و دیگر وسایل آزمایشگاهی را بدون ضایعات به دست مصرف کنندگان می رساند. 

 

توجه به وسایل آزمایشگاهی به جهت استریل بودن بدون دخالت دست می باشد و به صورت کاملا بهداشتی بسته بندی می شود که وضعیت استریل آنها را تا زمان مصرف حفظ نماید.

 

وزن دستگاه ۸۰۰کیلو گرم می باشد و به دلیل داشتن پایه های چرخ دار جابجایی و انتقال آن به دیگر بخش ها آسان می باشد. 

 

• جنبه اقتصادی سیستم بسته بندی وسایل آزمایشگاهی
• استفاده از دستگاه برای فروش بهتر محصولات تولید شده
• بالاترین سرعت عمل در بازدهی و کیفیت را در بسته بندی کالاها داشته است. 

 

مجموعه ما فروش دستگاههای بسته بندی را به صورت حضوری و آنلاین به فروش میرساند.وارد سایت مجموعه ما شده و سفارش درخواست خود را ثبت کنید تا کارشناسان این مرکز با شما تماس گرفته و شما را در خریدیم دستگاه بسته بندی باکیفیت راهنمایی کنند.

علل های ناباروری شایع

 

ناتوان بودن یک مرد از باردار کردن زنی که دارای توانایی فرزندآوری است را ناباروری در مردان می‌گویند. 

این مشکل می‌تواند به خاطر تولید کم اسپرم، ناقص بودن یا بی حرکت بودن اسپرم و یا انسدادی که جلوی رهایی اسپرم را میگیرد باشد. ناباروری دلایل بی‌ شمار و متعددی دارد که اشاره موردی به آن ها، دشوار است؛ صدمات، بیماری ها، شیوه و سبک زندگی از دیگر عواملی هستند که می‌توانند بر ناباروری مردان تاثیر داشته باشند. 

برای اینکه یک رابطه‌ی جنسی به تولید زاده -فرزند- ختم شود شرط هایی وجود دارد. در مورد مردان، می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1-اسپرم تولید شده باید سالم باشد

2-اسپرم ها باید به مایع منی انتقال میابد

3-تعداد اسپرم در مایع منی باید کافی باشد

4-اسپرم باید توانایی حرکت کردن را داشته‌ باشد تا با حرکت در دستگاه تناسلی شریک مونث، به تخمک رسیده و بتواند آن را بارور کند.

در صورتی که مردی در یکی از چند مورد ذکر شده در بالا، مشکلی داشته باشد دچار ناباروری است.  

ناباروری در مردان به دلیل بیماری به وجود می آیند که در ادامه به چند مورد اشاره می کنیم:

عفونت: برخی از عفونت ها باعث اختلال در تولید اسپرم، تولید اسپرم ناکارآمد یا تولید ضایعات عفونی در مسیر عبور اسپرم میشوند. 

سرطان: تومورهای بدخیم و خوش خیم می توانند با مسدود کردن مسیرهای هورمونی و آسیب رساندن به غده های هورمون‌ ساز باعث کاهش تعداد اسپرم شوند. 

بیماری‌های ژنتیکی: بعضی بیماری‌های ارثی نیز میتوانند منجر به نمو غیرطبیعی سیستم تولید مثل مردان و در نتیجه آسیب رساندن به فرایندهای تولیدکننده ی اسپرم شوند. 

از نظر آمار، ناباروری در ۱۳درصد زوج ها مشاهده می‌شود که بیشتر از یک‌ سوم آن بخاطر اختلال در مردان است. 

 

علائم و درمان ناباروری 

 

هرگونه علائم که از ابتدای تولد تا سن ازدواج حاکی از ضعف و اشکال  قوای مردانه باشد می تواند پیش بینی کننده و از علائم ناباروری باشد.

علائم زیر شَک به ناباروری در یک مرد را زیاد می کند:

1- بلوغ دیررس 

2- بلوغ ناکامل، مثل کمبود موهای صورت پس از بلوغ

3- دستگاه تناسلی مبهم در زمان تولد

4- عدم کامل شدن کیسه بیضه در کودکی

5- کوچک بودن بیضه، طول کمتر از 3 تا 4 سانتی متر پس از بلوغ

6- تمایل جنسی کم

7- کیسه بیضه دو شاخه

از دیگر علائم ناباروری در مردان می‌توان به ناتوانی جنسی ،حجم مایع منی کم ،مایع منی حالتی شفاف داشته باشد اشاره کرد. 

بسیاری از زوج های نابارور بیشتر از یک علت برای ناباروری دارند و به احتمال زیاد نیاز است هر دو نفر به پزشک مراجعه کنند. ممکن است بعضی از آزمایش ها برای تعیین علت ناباروری نیاز باشد. در بعضی موارد، علت ناباروری ناشناخته باقی میماند.

در بیشتر مواقع، علت دقیق ناباروری را نمی توان مشخص کرد. اما اگر علت دقیق هم مشخص نباشد پزشک میتواند توصیه های درمانی کاربردی را مثل عمل جراحی،درمان عفونت ها، درمان هورمونی برای افرادی که از نظر هورمونی مشکل دارند، روش های کمک باروری جدید وغیره را  ارائه دهد. 

در بعضی موارد نادر، مشکلات باروری در مردان نمی تواند درمان شود و پدر شدن را برای برخی از افراد غیر ممکن می کند. در این صورت پزشک ممکن است به شما توصیه کند که از یک اهدا کننده ی اسپرم استفاده کنید.

ناباروری پدیده ای است که در صورت مبتلا شدن به آن هر دو زوج درگیر خواهند شد. زوج ها باید ضمن پیگیری از راه مناسب جهت درمان موجب آرامش خاطر یکدیگر هم  باشند. به همین دلیل اولین و مهمترین اقدام، مراجعه به بهترین مرکز درمان ناباروری و پیگیری اقدامات لازم است.

 

تفاوت نوع انجام ای وی اف و آی یو وی در چیست؟

 

در این مقاله سعی داریم درمورد چگونگی روش درمان IVF در ایران و مراحل درمان آن برایتان توضیح دهیم.

 

برخلاف روش آی یو آی، در این روش برای بانوانی که دچار مشکلات باروری هستند عمل لقاح صورت می گیرد. همانطور که پیش از این گفتیم روش IUI برای مردانی که دچار تعداد و تحرک کم اسپرم بودند انجام میشد ولی در روش IVF برای بانوانی که دچار مشکلات تخمک گذاری، پایین بودن سطح کیفیت تخمک، انسداد لوله رحم و اندومتریوز هستند انجام میشود. در صورتی که زن با مشکل تخمک گذاری رو برو باشد یا زوج بخواهند از روش تخمک اهدایی باردار شوند ، روش آی وی اف می تواند یک راهکار مناسب باشد.

اگر با انجام معاینات پزشکی دلایل ناباروری مشخص نباشد و یا سایر روش های درمان موثر واقع نشود از روش آی وی اف برای درمان استفاده می شود.

 

مراحل درمان روش IVF به چه صورت است؟

 

انجام یک دوره آی وی اف حدود چهار تا شش هفته به طول می انجامد که مراحل درمان به صورت زیر است:

برای تحریک تخمدان ها و ایجاد چندین تخمک بالغ در یک سیکل عادت ماهیانه، هشت تا چهارده روز قبل از شروع دوره عادت ماهیانه قرص ها محرکی با نام گنادوتروپین مصرف می شود که محرک باروری هستند. همچنین برای جلوگیری از آزادسازی تخمک پیش از موعود و زمان تعیین شده ممکن است یک نوع هورمون به نام های لوپرولاید یا سترورلیکس تجویز شود.

سپس برای معاینات رشد فولیکول به پزشک مراجعه می کنید که در صورت تشخیص نهایی پزشک مبنی بر رشد آنها و صحیح طی شدن مراحل تا کنون سراغ مرحله بعد می روید. زمانی که فولیکول ها به رشد کامل رسیدند پزشک معالج یک داروی مخصوص تزریق کرده و موجب میشود در طی ۳۶ ساعت تخمک ها کاملا بالغ و دارای قابلیت باروری باشند. سپس آنها را استخراج می کند.

استخراج هشت الی ۱۵ تخمک توسط سوزن باریکی که وارد فولیکول می شود انجام می پذیرد. در این میان پزشک از طریق سونوگرافی واژینال و تحت بیهوشی خفیف با دارو استخراج تخمک را انجام می دهد که معمولا برای شخص دردی احساس نمی شود. معمولا همزمان با تخمک گیری زن نمونه اسپرم مرد نیز جمع آوری میشود.از علائم پس از استخراج تخمک تا دوروز گرفتگی عضلانی و لکه بینی است که مشکل چندانی نیست. 

در مرحله بعد رویان شناس در آزمایشگاه تحت شرایط خاص تخمک و اسپرم را در مجاورت هم برای انجام عمل لقاح قرار میدهد که اگر تشخیص آن مبنی بر کند بودن عمل لقاح باشد با استفاده از روش میکرواینجکشن اسپرم را مستقیما به درون تخمک تزریق می کند. پس از آن رشد رویان و تبدیل شدن آنها به چندین سلول که گس از حدود ۵ روز با توجه به شرایط سنی بانوان توسط یک لوله باریک وارد رحم زن می شوند. مراقبت های زیادی پس از انجام آی وی اف باید صورت بگیرد و هر چند وقت یکبار به پزشک مراجعه شود.

 

تقلیح داخل رحمی چگونه انجام می شود؟

تقلیح داخل رحمی چگونه انجام می شود؟

 

 

 

امروز سعی داریم در این مقاله روش درمان IUI در ایران و دلایل تجویز این درمان توسط پزشک متخصص را برایتان شرح دهیم.

یکی از دلایل اصلی انجام تقلیح داخل رحمی اسپرم در اصل به دلیل تعداد و تحرک کم اسپرم های مردانه است. زمانی که تحرک اسپرم کم باشد و اسپرم نتواند خود را به محل مخصوص رحم برساند و در حین راه توسط دستگاه ایمنی بدن نابود شود از این روش برای باردار کردن زن استفاده می شود.

در عمل تولید مثل تحرک اسپرم بسیار مهم است زیرا هر چه تندتر حرکت کند امکان نابودی آن توسط ایمنی بدن کمتر و انجام لقاح و باروری بیشتر است. همچنین بنا به دلایل دیگری که وجود دارد نیز پزشک برای ناباروری خانم ها روش تلقیح داخل رحمی اسپرم را نیز تجویز میکند:

باردار نشدن با علت های نامشخص، بافت های زخم در دهانه رحم تشکیل شود، ترشحات دهانه رحم غیر طبیعی باشد، در انزال و یا کامل شدن نعوظ مرد مشکلاتی باشد، گاها زن به مایع منی مرد حساسیت بدنی نشان داده و نمی توان برای بارداری اقدام کرد که بهترین روش در این مواقع انجام تلقیح داخل رحمی اسپرم است که به آن IUI نیز می گویند. بیماری هایی که از راه آمیزش منتقل می شوند همانند ایدز و هپاتیت نیز یکی از دلایل شایع انجام این روش برای بارداری است، درد شدیدی که هنگام برقراری رابطه جنسی به وجود میاید که ممکن است به دلیل زخم های ناحیه داخلی واژن باشد نیز از عوامل انجام IUI است.

 

مراحل انجام روش آی یو آی به چه صورت است؟

 

شرایط انجام روش تلیقیح داخل رحمی اسپرم، یک رحم با لوله باز و لوله آزمایش حاوی مایع منی با اسپرم های سالم است. در اولین روز دوره عادت ماهیانه تا شروع تخمک‌ گذاری از این روش استفاده می کنند که به آن یک سیکل یا دوره آی یو آی می گویند. مراحل انجام آی یو آی به صورت زیر است.

در ابتدا پس از عادت ماهیانه که تخمک‌گذاری آغاز می شود از هر زن یک تخمک از تخمدان رها شده و وارد رحم میشود. در این زمان بسته به نظر پزشک شما به دو روش بارداری انجام می پزیرد. یا مصرف داروهای محرک باروری را در ابتدای شروع عادت ماهانه توصیه می کند و یا بدون هیچگونه محرکی این روش را به کار می گیرد که آن هم بسته به نوع و قدرت باروری زن و مرد بر میگردد. پس از این مورد به زمان تخمک گذاری برای مطابقت آن با اسپرم بسیار مهم است. پزشک باید بداند که در چه زمانی اسپرم را به درون رحم آزاد کند که تخمک نیز آنجا رها شده باشد. سپس اسپرم را در آزمایشگاه اسپرم گیری شستشو می دهند تا مقدار اسپرم در مایع کمتری تجمع داشته باشد و قدرت اسپرم بالاتر برود. سپس عمل اصلی یا همان IUI صورت میگیرد. در این روش با کاتتر و یا همان لوله بلند و باریک که برای بانوان فاقد درد است اسپرم شستشو داده شده وارد رحم میشود و پس از چند دقیقه تمام اسپرم خالی میشود. پس از انجام آن ممکن است کمی فشردگی عضلاتی برای خانم ها ایجاد شود. برخی از پزشکان انجام فعالیت جنسی را پس از IUI توصیه میکنند که موجب کمک به اسپرم های مقوی در زمان تخمک گذاری میشود. پس از دوهفته نیز با انجام تست بارداری مشخص میشود که این روش تاثیر پذیر بوده یا خیر. که البته بهتر است در آزمایشگاه تست بدهید چون ممکن است بیبی چک با مشکل روبرو شود.

 

درصد موفقیت رحم های جایگزینی به چه صورتی است؟

درصد موفقیت رحم های جایگزینی به چه صورتی است؟

 

 

رحم اجاره ای یکی از روش های کمک باروری بوده و زنی که به عنوان حامل محسوب می شود، باید نه ماه دوران بارداری را سپری کند و این در حالی است که جنین، ژنتیک پدر و مادر اصلی خود را دارد. بارداری به کمک رحم اجاره ای در ابتدا تخمک و اسپرم از زوج مورد نظر گرفته می شود و با کمک یکی از روش های کمک باروری مثل آی وی اف، جنین تشکیل می شود، پس جنین تشکیل یافته ژنتیک مشابه پدر و مادر اصلی خود را دارد . سپس اگر جنین رشد کافی در محیط آزمایشگاه را داشت، در رحم شخص دیگری قرار می گیرد. صاحب رحم جایگزین، مسئولیت دارد که مراحل بارداری در طول نه ماه را سپری کند و در طول این مدت مراقبت های مورد نیاز برای حفظ و سلامت جنین را انجام دهد و بعد از تمام شدن دوران بارداری ؛ جنین را به پدر و مادر اصلی و ژنتیکی تحویل دهد. استفاده کردن از رحم جایگزین از نظرات پزشکی، روحی و قانونی  پیچیده است به همین دلیل به مشاوره های مختلف پزشکی، قضائی و روانی طرفین نیاز دارد. به علت پیچیدگی روش های رحم اجاره ای، از این تکنیک در مراکز تخصصی ناباروری استفاده شده و انجام می گیرد. فرد صاحب رحم جایگزین و زوجین باید از نظر سلامت و بیماری های مربوط به مردان و زنان، بیماری عفونی و داخلی و روانی بررسی شده و در صورت سلامت جسمی و روحی ، آنها اجازه و توان کاندید بارداری با کمک رحم اجاره ای را دارند.

از طرفی بارداری با استفاده از رحم اجاره ای روشی دشوار بوده که با پیچیدگی های عاطفی همراه خواهد بود. در صورتی که شما رحم اجاره ای برای بارداری را انتخاب کرده اید باید حتما بدانید که مسیر دشواری را انتخاب کرده اید و در آن نیز باید هزینه های زیادی بپردازید و از طرفی باید صبوری کنید. شما در این باره می توانید با مشاورین حقوقی مشورت کنید که او شما را به قوانینی که در این مورد است توجیه کند و بعد قراردادی را برای شما تنظیم کند.

 

شیوه، حکم شرعی و قیمت رحم اجاره ای

 

اگر که جنین اهدایی در کار نباشد ابتدا لقاح آزمایشگاهی یا آی وی اف انجام  می شود؛ چون ضروری است که تخمک مادر و اسپرم در شرایط آزمایشگاهی ترکیب شود سپس تخمک و اسپرم در شرایط آزمایشگاهی با هم ترکیب می شوند و لقاح صورت می گیرد. بعد از آن انتقال جنین به رحم اجاره ای انجام خواهد گرفت. 

مراجع تقلید مختلف، نظرات متفاوتی در مورد استفاده از رحم جایگزین دارند، پس حکم شرعی بر اساس مرجع تقلید هر فرد خواهد بود و مشاورین حقوقی مراکز ناباروری نیز اطلاعات کافی در این حیطه را در اختیار زوجین قرار می دهند. نظرات بعضی مراجع تقلید به صورت زیر است:

آیت الله العظمی خامنه ای: استفاده کردن از رحم اجاره ای فی نفسه مشکلی ندارد ولی باید حتما از انجام اعمال حرامی چون نگاه و لمس کردن اجتناب شود.

آیت الله العظمی مکارم شیرازی: در صورتی که نطفه زن و شوهری خارج از رحم تشکیل شود و سپس در رحم فرد دیگری قرار داده شود اشکالی ندارد و از آنجایی که ممکن خواهد بود که لمس یا نگاه به نامحرم ایجاد شود، در شرایط بسیار ضروری استفاده کردن از رحم جایگزین امکان پذیر است.

معمولا کسانی که حامل هستند، یا از نزدیکان یا از طرف مراکز ناباروری معرفی می شوند، پس قیمت رحم اجاره ای متفاوت خواهد بود و لذا که قیمت رحم اجاره ای در اشخاص مختلف و با توجه کردن به شرایط، متفاوت است.​

 

درصد موقیت دریافت جنین سالم در ناباروری

 

جنین اهدایی ،که گاهی اوقات به عنوان پذیرش جنین هم خوانده می شود ، پتانسیل زندگی را به جنین می دهد و همچنین به مادر گیرنده این امکان را می دهد که فرزند خود را با خود حمل کند و محیط پیش از تولد را کنترل کند.البته اهدای جنین برای همه افراد مناسب نیست.

در نظر گرفتن اهدای جنین یا فرزند خواندگی یک تصمیم بسیار بزرگ است که هم نگرانی عاطفی و هم مالی را در پیش دارد. 

پیش از اهدای جنین تمام ارزیابی ها که برای زوجین اهدا کننده و زوج متقاضی جنین هستند انجام می‌شوند. این ارزیابی ها شامل ارزیابی های روانپزشکی، بررسی های داخلی،ارزیابی های عفونی و ژنتیک هستند. 

مرکز ناباروری فقط برای این نیست که زوجی صاحب فرزند شوند. این فرآیند باید به صورت کاملا محرمانه انجام شود. 

زوج متقاضی باید از دریافت جنین خیالشان راحت باشد که جنین به دنیا آمده از این اهدا بعد از بزرگ شدن به دنبال پدر و مادر بیولوژیک خود نباشد .هدف دیگر از این کار این است که فرزند سالم از لحاظ جسمی و روانی به زوج ها تحویل داده شود .

در این مرکز متخصصین زنان ،متخصصین رشته های داخلی ، روانپزشکی و عفونی حضور دارند و با همکاری آزمایشگاه های تشخیص طبی ، ژنتیکی که وجود دارند اقدام به انتخاب جنین ها و اهدا کننده های سالم می کنند . همچنین متقاضیان جنین هم شامل این ارزیابی ها هستند و در واقع هر زوجی صلاحیت دریافت جنین سالم را ندارند .

 این زوج ها باید دارای حداکثر سلامت جسمی باشند و شرایط فرزند پروری را داشته باشند. 

 

چگونگی و مزایای 

اهدای جنین می تواند به طور ناشناس، نیمه آشکار یا آشکار انجام شود. اهدای جنین ناشناس زمانی است که فرد اهدا کننده و فرد گیرنده جنین، از هویت یکدیگر آگاه نباشند. در اهدای جنین نیمه آشکار بعضی از اطلاعات کلی فرد اهدا کننده در اختیار فرد گیرنده قرار می‌گیرد اما آدرس یا اطلاعات جزئی در اختیار طرفین قرار نمی گیرد.

 در اهدای جنین آشکار، اهدا کنندگان و گیرندگان قبل، حین و بعد از اهدای جنین می توانند با یکدیگر ارتباط برقرار کنند.

پس از فریز جنین، جنین ها را می توان برای طولانی ذخیره کرد. اگر فرد گیرنده آمادگی لازم را داشته باشد، جنین را می توان از حالت فریز خارج کرد و به کمک روش آی وی اف در داخل رحم قرار داد. جنین  فریز شده را به آسانی می توان از یک نقطه دنیا به نقطه دیگر دنیا منتقل کرد. بعد از ذوب شدن، جنین های فریز شده آماده قرارگیری در رحم مادر را دارند. در مرحله انتقال جنین در ای وی اف، یک یا دو جنین از طریق دهانه رحم و با کمک وسیله ای به نام کاتتر به داخل رحم مادر منتقل می شوند.

انتخاب تعداد جنین های منتقل شده به رحم مادر، با توجه به شرایط بیمار و با در نظر گرفتن پیشگیری از خطر حاملگی های چندقلویی توسط پزشک انجام می شود. 

14 روز بعد از انتقال جنین اهدا شده، آزمایش بارداری به خاطر اطمینان از وقوع بارداری انجام می شود.

برخی از مزایای اهدای جنین عبارت اند از:

1- جنین در دسترس است: اگر زوجی باردار نمی شوند و قصد انجام آی وی اف را دارد، همیشه می تواند از جنین اهدایی استفاده کند و همچنین بعد از بارداری موفقیت آمیز در زوج هایی که توسط تخمک و اسپرم خودشان باردار شده اند، می توان جنین های مازاد را اهدا کرد. 

2- تجربه بارداری و زایمان: زمانی که نوزادی به فرزند خواندگی پذیرفته می شود، مادر تجربه بارداری و زایمان را از دست می دهد. اما در جنین اهدایی، جنین در داخل رحم مادر قرار می‌گیرد و مادر تمام مراحل بارداری و زایمان را تجربه می کند؛

3- عملی ارزشمند است: زوج هایی که دوست دارند فرزندی داشته باشند ، انتخاب روش اهدای جنین می تواند تغییر بزرگی در زندگیشان ایجاد کند.