درصد موفقیت رحم های جایگزینی به چه صورتی است؟

درصد موفقیت رحم های جایگزینی به چه صورتی است؟

 

 

رحم اجاره ای یکی از روش های کمک باروری بوده و زنی که به عنوان حامل محسوب می شود، باید نه ماه دوران بارداری را سپری کند و این در حالی است که جنین، ژنتیک پدر و مادر اصلی خود را دارد. بارداری به کمک رحم اجاره ای در ابتدا تخمک و اسپرم از زوج مورد نظر گرفته می شود و با کمک یکی از روش های کمک باروری مثل آی وی اف، جنین تشکیل می شود، پس جنین تشکیل یافته ژنتیک مشابه پدر و مادر اصلی خود را دارد . سپس اگر جنین رشد کافی در محیط آزمایشگاه را داشت، در رحم شخص دیگری قرار می گیرد. صاحب رحم جایگزین، مسئولیت دارد که مراحل بارداری در طول نه ماه را سپری کند و در طول این مدت مراقبت های مورد نیاز برای حفظ و سلامت جنین را انجام دهد و بعد از تمام شدن دوران بارداری ؛ جنین را به پدر و مادر اصلی و ژنتیکی تحویل دهد. استفاده کردن از رحم جایگزین از نظرات پزشکی، روحی و قانونی  پیچیده است به همین دلیل به مشاوره های مختلف پزشکی، قضائی و روانی طرفین نیاز دارد. به علت پیچیدگی روش های رحم اجاره ای، از این تکنیک در مراکز تخصصی ناباروری استفاده شده و انجام می گیرد. فرد صاحب رحم جایگزین و زوجین باید از نظر سلامت و بیماری های مربوط به مردان و زنان، بیماری عفونی و داخلی و روانی بررسی شده و در صورت سلامت جسمی و روحی ، آنها اجازه و توان کاندید بارداری با کمک رحم اجاره ای را دارند.

از طرفی بارداری با استفاده از رحم اجاره ای روشی دشوار بوده که با پیچیدگی های عاطفی همراه خواهد بود. در صورتی که شما رحم اجاره ای برای بارداری را انتخاب کرده اید باید حتما بدانید که مسیر دشواری را انتخاب کرده اید و در آن نیز باید هزینه های زیادی بپردازید و از طرفی باید صبوری کنید. شما در این باره می توانید با مشاورین حقوقی مشورت کنید که او شما را به قوانینی که در این مورد است توجیه کند و بعد قراردادی را برای شما تنظیم کند.

 

شیوه، حکم شرعی و قیمت رحم اجاره ای

 

اگر که جنین اهدایی در کار نباشد ابتدا لقاح آزمایشگاهی یا آی وی اف انجام  می شود؛ چون ضروری است که تخمک مادر و اسپرم در شرایط آزمایشگاهی ترکیب شود سپس تخمک و اسپرم در شرایط آزمایشگاهی با هم ترکیب می شوند و لقاح صورت می گیرد. بعد از آن انتقال جنین به رحم اجاره ای انجام خواهد گرفت. 

مراجع تقلید مختلف، نظرات متفاوتی در مورد استفاده از رحم جایگزین دارند، پس حکم شرعی بر اساس مرجع تقلید هر فرد خواهد بود و مشاورین حقوقی مراکز ناباروری نیز اطلاعات کافی در این حیطه را در اختیار زوجین قرار می دهند. نظرات بعضی مراجع تقلید به صورت زیر است:

آیت الله العظمی خامنه ای: استفاده کردن از رحم اجاره ای فی نفسه مشکلی ندارد ولی باید حتما از انجام اعمال حرامی چون نگاه و لمس کردن اجتناب شود.

آیت الله العظمی مکارم شیرازی: در صورتی که نطفه زن و شوهری خارج از رحم تشکیل شود و سپس در رحم فرد دیگری قرار داده شود اشکالی ندارد و از آنجایی که ممکن خواهد بود که لمس یا نگاه به نامحرم ایجاد شود، در شرایط بسیار ضروری استفاده کردن از رحم جایگزین امکان پذیر است.

معمولا کسانی که حامل هستند، یا از نزدیکان یا از طرف مراکز ناباروری معرفی می شوند، پس قیمت رحم اجاره ای متفاوت خواهد بود و لذا که قیمت رحم اجاره ای در اشخاص مختلف و با توجه کردن به شرایط، متفاوت است.​

 

درصد موقیت دریافت جنین سالم در ناباروری

 

جنین اهدایی ،که گاهی اوقات به عنوان پذیرش جنین هم خوانده می شود ، پتانسیل زندگی را به جنین می دهد و همچنین به مادر گیرنده این امکان را می دهد که فرزند خود را با خود حمل کند و محیط پیش از تولد را کنترل کند.البته اهدای جنین برای همه افراد مناسب نیست.

در نظر گرفتن اهدای جنین یا فرزند خواندگی یک تصمیم بسیار بزرگ است که هم نگرانی عاطفی و هم مالی را در پیش دارد. 

پیش از اهدای جنین تمام ارزیابی ها که برای زوجین اهدا کننده و زوج متقاضی جنین هستند انجام می‌شوند. این ارزیابی ها شامل ارزیابی های روانپزشکی، بررسی های داخلی،ارزیابی های عفونی و ژنتیک هستند. 

مرکز ناباروری فقط برای این نیست که زوجی صاحب فرزند شوند. این فرآیند باید به صورت کاملا محرمانه انجام شود. 

زوج متقاضی باید از دریافت جنین خیالشان راحت باشد که جنین به دنیا آمده از این اهدا بعد از بزرگ شدن به دنبال پدر و مادر بیولوژیک خود نباشد .هدف دیگر از این کار این است که فرزند سالم از لحاظ جسمی و روانی به زوج ها تحویل داده شود .

در این مرکز متخصصین زنان ،متخصصین رشته های داخلی ، روانپزشکی و عفونی حضور دارند و با همکاری آزمایشگاه های تشخیص طبی ، ژنتیکی که وجود دارند اقدام به انتخاب جنین ها و اهدا کننده های سالم می کنند . همچنین متقاضیان جنین هم شامل این ارزیابی ها هستند و در واقع هر زوجی صلاحیت دریافت جنین سالم را ندارند .

 این زوج ها باید دارای حداکثر سلامت جسمی باشند و شرایط فرزند پروری را داشته باشند. 

 

چگونگی و مزایای 

اهدای جنین می تواند به طور ناشناس، نیمه آشکار یا آشکار انجام شود. اهدای جنین ناشناس زمانی است که فرد اهدا کننده و فرد گیرنده جنین، از هویت یکدیگر آگاه نباشند. در اهدای جنین نیمه آشکار بعضی از اطلاعات کلی فرد اهدا کننده در اختیار فرد گیرنده قرار می‌گیرد اما آدرس یا اطلاعات جزئی در اختیار طرفین قرار نمی گیرد.

 در اهدای جنین آشکار، اهدا کنندگان و گیرندگان قبل، حین و بعد از اهدای جنین می توانند با یکدیگر ارتباط برقرار کنند.

پس از فریز جنین، جنین ها را می توان برای طولانی ذخیره کرد. اگر فرد گیرنده آمادگی لازم را داشته باشد، جنین را می توان از حالت فریز خارج کرد و به کمک روش آی وی اف در داخل رحم قرار داد. جنین  فریز شده را به آسانی می توان از یک نقطه دنیا به نقطه دیگر دنیا منتقل کرد. بعد از ذوب شدن، جنین های فریز شده آماده قرارگیری در رحم مادر را دارند. در مرحله انتقال جنین در ای وی اف، یک یا دو جنین از طریق دهانه رحم و با کمک وسیله ای به نام کاتتر به داخل رحم مادر منتقل می شوند.

انتخاب تعداد جنین های منتقل شده به رحم مادر، با توجه به شرایط بیمار و با در نظر گرفتن پیشگیری از خطر حاملگی های چندقلویی توسط پزشک انجام می شود. 

14 روز بعد از انتقال جنین اهدا شده، آزمایش بارداری به خاطر اطمینان از وقوع بارداری انجام می شود.

برخی از مزایای اهدای جنین عبارت اند از:

1- جنین در دسترس است: اگر زوجی باردار نمی شوند و قصد انجام آی وی اف را دارد، همیشه می تواند از جنین اهدایی استفاده کند و همچنین بعد از بارداری موفقیت آمیز در زوج هایی که توسط تخمک و اسپرم خودشان باردار شده اند، می توان جنین های مازاد را اهدا کرد. 

2- تجربه بارداری و زایمان: زمانی که نوزادی به فرزند خواندگی پذیرفته می شود، مادر تجربه بارداری و زایمان را از دست می دهد. اما در جنین اهدایی، جنین در داخل رحم مادر قرار می‌گیرد و مادر تمام مراحل بارداری و زایمان را تجربه می کند؛

3- عملی ارزشمند است: زوج هایی که دوست دارند فرزندی داشته باشند ، انتخاب روش اهدای جنین می تواند تغییر بزرگی در زندگیشان ایجاد کند.

 

درمان وجود اسپرم نابارور

 

اهدای اسپرم روشی است که فرد اهدا کننده در آن، مایع منی خود را که حاوی اسپرم های آزاد شده در هنگام انزال است را برای کمک به ایجاد بارداری و انجام لقاح به زوج  نابارور دیگری اهدا می کند.

به این اسپرم اصطلاحا "اسپرم اهدایی" گفته می شود.

گیرندگان اسپرم اهدایی معمولا زوج هایی هستند که علت ناباروری شان مربوط به مرد می باشد. اهدای اسپرم یکی از روش های درمان ناباروری در مردان محسوب می شود و برای درمان ناباروری مردانه حاصل از اسپرم صفر و یا مواردی که دارای اسپرم های با شکل غیرطبیعی هستند، به کار برده میشود.

فرد اهدا کننده اسپرم، نمونه اسپرم را به بانک اسپرم یا مرکز ناباروری تحویل می دهد و در بیشتر بانک های اسپرم و یا مراکز ناباروری، مشخصات فرد اهدا کننده اسپرم به طور ناشناس و محرمانه باقی می ماند.

 فرد اهدا کننده اسپرم باید حتما از نظر شرایط پزشکی به طور کامل بررسی شود و کلیه تست های عفونی، بررسی های ژنتیکی و غربالگری، قبل از فرایند اهدا انجام شود و سلامت کامل فرد توسط مرکز باروری و پزشک متخصص تایید شود.

اهدای اسپرم معمولا برای کمک به زنی که شریک مرد در زندگی ندارد و یا زوج هایی که مشکل ناباروری مردانه دارند و بیشتر جهت درمان ناباروری مردان، انجام می شود و در موارد زیر به کار برده میشود : 

1- زمانی که هیچ یک از روش های درمان ناباروری مرد نتیجه نداده است. 

2- هنگامی که مرد نمونه اسپرم دارد اما اسپرم ها مرده یا ناکارآمد هستند و یا درمان اسپرم صفر در مرد موفقیت آمیز نبوده است.

در ازای هر بار اهدای مایع منی به بانک اسپرم مبلغی به فرد اهدا کننده اسپرم پرداخت می شود، اما این مبلغ معمولا زیاد نیست و معمولا جهت جبران وقت و هزینه های انجام شده می باشد. 

 

مراحل اهدای اسپرم

 

بر اساس توصیه سازمان غذا و دارو پیش از انجام اهدای اسپرم، انجام غربالگری برای بیماری های عفونی و بررسی تمام خطرات احتمالی برای فرد اهدا کننده اسپرم ضروری است. 

اکثر بانک های اسپرم بازه سنی بین 18 تا 39 سال را برای اهداکنندگان اسپرم در نظر می گیرند والبته این محدوده‌ سنی در مراکز اهدا اسپرم مختلف، متفاوت است.

در صورتی که تمام تست ها و ارزیابی های فرد اهدا کننده اسپرم با موفقیت تمام شد، آن فرد جهت درمان و یا مشاوره ارجاع داده خواهد شد و بعد از انجام غربالگری های ضروری ، لازم است تا فرم رضایت نامه توسط فرد کامل شود و متعهد شود که هیچ گونه بیماری جنسی یا ژنتیکی ندارد و همچنین تعهد بدهد که با کودکی که توسط اسپرم اهدایی او متولد می شود، رابطه ای نداشته باشد.

پس از آن باید نمونه اسپرم از فرد تهیه گردد. قبل از اهدای اسپرم، واجب است که حداقل 2 تا 3 روز، از داشتن انزال چه از طریق رابطه جنسی و چه با استمناء خودداری شود.

اهدای اسپرم معمولاً در بانک اسپرم و از طریق استمناء در یک اتاق شخصی انجام می شود و نمونه اسپرم در یک ظرف استریل ریخته و نگهداری می شود.

در صورتی که اسپرم های فرد اهدا کننده دارای کیفیت مطابق با استاندارد ها باشند، فرد مورد نظر به عنوان اهدا کننده اسپرم انتخاب می شود. لازم به ذکر است که اکثر بانک های اسپرم، از تعداد محدودی از اسپرم های یک فرد اهدا کننده استفاده می کنند اما با این حال شرایط در مراکز مختلف متفاوت است.